56 岁男子浑身瘀点瘀斑,竟是感染猪链球菌!专家:警惕食用未煮熟猪肉

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近日,东莞市滨海湾中心医院重症医学科病房内,56岁的付师傅浑身上下,从脚底板到颜面部、颈部,全是密密麻麻的瘀点瘀斑,看着非常吓人。救治团队24小时密切监护,千方百计拯救他的生命。东莞市滨海湾中心医院重症医学科主任陈怿介绍,血标本基因测序结果显示,付师傅是被猪链球菌感染所致。

据悉,猪链球菌病是由猪链球菌感染人而引起的人畜共患疾病,可引起脑膜炎、败血症、心内膜炎、关节炎和肺炎,主要表现为发热和严重的毒血症状。如果治疗不及时,最急性型多在6.5—24小时内迅速死于败血症。

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2023年1月至9月,泰国发现猪链球菌感染病例436例,其中死亡9例。感染猪链球菌的主要原因是食用未经煮熟的猪肉、猪血和猪内脏,或是洗切加工处理猪肉的人伤口接触带有病菌的猪肉。付师傅就是一名餐饮业从业人员,他每天的工作就是处理生猪肉。

7月23日深夜11时许,付师傅在家里突然莫名其妙地出现反复呕吐、腹泻,当时,他和家人都以为是吃坏了东西拉肚子,没有特别在意。

7月24日凌晨5时许,一夜没睡好的付师傅呕吐更加严重,同时出现了头晕、四肢乏力的症状,其间,他还晕厥了一次,持续数分钟才自行醒来。

家人赶紧将他送到家附近的一家小医院,医生诊断病情严重,立即用救护车将他转送到东莞市滨海湾中心医院。

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东莞市滨海湾中心医院急诊科接诊,完善血常规提示血小板低下、凝血异常,生化提示肝肾功能不全,考虑存在多器官功能障碍,给予机械通气、扩容补液、升压等治疗后,送入重症医学科。

当时,付师傅四肢湿冷,颜面部及颈部密集分布瘀点瘀斑,双侧大腿呈大理石样花纹。陈怿结合各项检查,初步诊断:脓毒症(肠源性感染?);感染性休克;感染性多器官功能障碍综合征(MODS)。

给予机械通气、扩容补液、升压、哌拉西林他唑巴坦抗感染、止血、输注血制品、血液净化、抗炎、免疫调理、护胃护肝等治疗后,付师傅的休克状态有所改善。

为查清病因,东莞市滨海湾中心医院安排为付师傅进行血标本基因检测,结果提示:猪链球菌(序列数:223)。

明确病因后,陈怿带领团队实施了一系列更有针对性的救治措施,目前,付师傅的病情暂时稳定。

陈怿提醒,猪链球菌不耐高温,在日常烹煮猪肉时,只要煮熟煮透即可杀死猪链球菌。因此,食用肉类要彻底煮熟、煮透,不要生食、半生食肉类。此外,特别要注意,家庭生熟刀具、菜板等要分开,避免交叉感染;需长期接触猪和猪肉的人员建议佩戴手套,尤其当皮肤有伤口时,不可直接碰生猪肉。

文/广州日报新花城记者:汪万里

图/受访者供图

视频/广州日报新花城记者:汪万里、黎慧莹

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